Niedobory witaminy B12 powodują, że doskwierają nam różnego rodzaju problemy ze strony układu krwiotwórczego, pokarmowego, nerwowego, a nawet pojawiają się objawy podobne jak przy chorobach psychicznych.
Niedobór witaminy B12 można zauważyć u osób które:
-mają całkowicie bądź częściowo usunięty żołądek (np. perforacja ściany żołądka przez wrzód)
-cierpią na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka
-borykają się z zespołem złego wchłaniania
-chorują na chorobę Leśniowskiego-Crohna
-są po wycięciu jelita krętego (na tym odcinku zachodzi wchłanianie witaminy B12)
-były lub są zakażone tasiemcem – bruzdogłowcem szerokim
-cierpią na zespół rozrostu bakteryjnego
-chorują na przewlekłe zapalenie trzustki
-mają zespół Zollingera i Ellisona
-chorują na celiakie
-mają niedobór transkobalaminy II
-są otyłe – stan po tzw. operacjach bariatrycznych typu wyłączającego, czyli takich, których efektem jest ograniczenie powierzchni chłonnej przewodu pokarmowego, krótszy czas pasażu (przejścia) treści pokarmowej przez jelita oraz mniejszy kontakt treści z enzymami trawiennymi, co zmniejsza wchłanianie składników odżywczych z pożywienia.
Do niedoboru witaminy B12 mogą przyczynić się leki, m.in.: metformina, podtlenek azotu, kolchicyna, kwas paminosalicylowy, kwas acetylosalicylowy, sulfasalazyna, inhibitory pompy protonowej (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol), antagoniści receptora histaminowego H2 (cymetydyna, ranitydyna).
Oznaki, które mogą świadczyć o niedoborze witaminy B12:
-bladość skóry (odcień żółto-cytrynowy z ogniskiem bielactwa)
-owrzodzenia w kącikach ust
-częste osłabienie
-zawroty i bóle głowy
-brak apetytu
-uczucie pieczenia w język tzw. „język bawoli”, gładki, lśniący
-wstręt do mięsa i potraw smażonych
-spadek wagi
-nudności
-biegunki
-zaparcia
-mrowienie, drętwienie kończyn – parestezje
-objaw Lhermitte’a – uczucie przeszywającego prądu wzdłuż linii kręgosłupa podczas pochylania głowy do przodu
-kłucie opuszków palców u stóp
-zaburzenia zmysłu orientacji ułożenia części własnego ciała, (utrata czucia głębokiego i wibracji)
-niestabilność podczas chodu
-trudności w widzeniu (wynik zaniku nerwu wzrokowego)
-napady drgawkowe
-obniżenie nastroju i zachowania depresyjne
-niepokój psychoruchowy
-stan nadmiernie podwyższonego nastroju – zespoły hipomaniakalne (hipomania)
-zmiany w zachowaniu
-zaburzenia psychotyczne – szaleństwo megaloblastyczne
-zaburzenia pamięci
-trudności poznawcze – od łagodnych zaburzeń do demencji (otępienia)
Niektóre objawy mogą przypominać objawy chorób psychicznych np. takie jak omamy wzrokowe. Długotrwałe niedobory mogą wywołać wystąpienie ostrych zespołów psychotycznych.
-mają całkowicie bądź częściowo usunięty żołądek (np. perforacja ściany żołądka przez wrzód)
-cierpią na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka
-borykają się z zespołem złego wchłaniania
-chorują na chorobę Leśniowskiego-Crohna
-są po wycięciu jelita krętego (na tym odcinku zachodzi wchłanianie witaminy B12)
-były lub są zakażone tasiemcem – bruzdogłowcem szerokim
-cierpią na zespół rozrostu bakteryjnego
-chorują na przewlekłe zapalenie trzustki
-mają zespół Zollingera i Ellisona
-chorują na celiakie
-mają niedobór transkobalaminy II
-są otyłe – stan po tzw. operacjach bariatrycznych typu wyłączającego, czyli takich, których efektem jest ograniczenie powierzchni chłonnej przewodu pokarmowego, krótszy czas pasażu (przejścia) treści pokarmowej przez jelita oraz mniejszy kontakt treści z enzymami trawiennymi, co zmniejsza wchłanianie składników odżywczych z pożywienia.
Do niedoboru witaminy B12 mogą przyczynić się leki, m.in.: metformina, podtlenek azotu, kolchicyna, kwas paminosalicylowy, kwas acetylosalicylowy, sulfasalazyna, inhibitory pompy protonowej (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol), antagoniści receptora histaminowego H2 (cymetydyna, ranitydyna).
Oznaki, które mogą świadczyć o niedoborze witaminy B12:
-bladość skóry (odcień żółto-cytrynowy z ogniskiem bielactwa)
-owrzodzenia w kącikach ust
-częste osłabienie
-zawroty i bóle głowy
-brak apetytu
-uczucie pieczenia w język tzw. „język bawoli”, gładki, lśniący
-wstręt do mięsa i potraw smażonych
-spadek wagi
-nudności
-biegunki
-zaparcia
-mrowienie, drętwienie kończyn – parestezje
-objaw Lhermitte’a – uczucie przeszywającego prądu wzdłuż linii kręgosłupa podczas pochylania głowy do przodu
-kłucie opuszków palców u stóp
-zaburzenia zmysłu orientacji ułożenia części własnego ciała, (utrata czucia głębokiego i wibracji)
-niestabilność podczas chodu
-trudności w widzeniu (wynik zaniku nerwu wzrokowego)
-napady drgawkowe
-obniżenie nastroju i zachowania depresyjne
-niepokój psychoruchowy
-stan nadmiernie podwyższonego nastroju – zespoły hipomaniakalne (hipomania)
-zmiany w zachowaniu
-zaburzenia psychotyczne – szaleństwo megaloblastyczne
-zaburzenia pamięci
-trudności poznawcze – od łagodnych zaburzeń do demencji (otępienia)
Niektóre objawy mogą przypominać objawy chorób psychicznych np. takie jak omamy wzrokowe. Długotrwałe niedobory mogą wywołać wystąpienie ostrych zespołów psychotycznych.
